Η εγκυμοσύνη είναι μια συναρπαστική – και αγχωτική – στιγμή. Το μυαλό σας ταλανίζουν εκατοντάδες ερωτήματα και ανησυχίες που κυμαίνονται από ήπιες (αλλά όχι ανόητες – δεν υπάρχουν ανόητες ερωτήσεις όταν είστε έγκυος) έως πολύ σοβαρές.
Μια συνηθισμένη ερώτηση είναι το πώς η ασθένεια επηρεάζει το μωρό ενώ είστε έγκυος. Πρέπει πάντα να ενημερώνετε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε πυρετό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή ορισμένοι ιοί μπορεί να επηρεάσουν την υγεία του μωρού σας. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
-
κυτταρομεγαλοϊό (CMV)
-
έρπη
-
HIV
Το 2019, ένας νέος ιός έπληξε την παγκόσμια σκηνή και εξαπλώθηκε ραγδαία: ένας νέος κορωνοϊός, υπεύθυνος για την αναπνευστική νόσο COVID-19. Με τον ιό Zika και τους κινδύνους γεννητικών ανωμαλιών που εξακολουθούν να υπάρχουν στο μυαλό πολλών ανθρώπων, οι έγκυες γυναίκες μπορεί να έχουν προσθέσει μια ακόμη ανησυχία στη λίστα τους.
Και το 2020, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) ανακοίνωσε την έκρηξη του COVID-19 σε παγκόσμια κλίμακα, μια «έκτακτη ανάγκη διεθνούς ενδιαφέροντος για τη δημόσια υγεία.»
Ο COVID-19 εξακολουθεί να είναι μια νέα ασθένεια που δεν έχει μελετηθεί καλά. Το πώς επηρεάζει τις εγκύους και το αναπτυσσόμενο έμβρυο δεν είναι πλήρως γνωστό. Και το γεγονός αυτό προκαλεί σύγχυση.
Αλλά προτού πανικοβληθείτε, συνεχίστε να διαβάζετε. Εδώ θα βρείτε όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για το νέο κορωνοϊό εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε.
Τι είναι ο κορωνοϊός;
Οι κορωνοϊοί είναι μια οικογένεια ιών που μεταδίδονται τόσο μεταξύ ανθρώπων όσο και ζώων ενώ μπορούν να προκαλέσουν οτιδήποτε από το κοινό κρυολόγημα έως και πιο σοβαρές αναπνευστικές ασθένειες.
Στα τέλη του 2019 ένας νέος κορωνοϊός, που προκαλέι σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο coronavirus 2 (SARS-CoV-2), εμφανίστηκε σε ανθρώπους στην Ουχάν της Κίνας. Οι ειδικοί δεν είναι ακριβώς σίγουροι για την προέλευση και τον τρόπο εξάπλωσης του ιού, αλλά υποψιάζονται ότι μπορεί να έχει μεταφερθεί σε ανθρώπους από την επαφή με κάποιο ζώο.
Ο ιός προκαλεί μια αναπνευστική ασθένεια που ονομάζεται COVID-19.
Ποια συμπτώματα πρέπει να προσέχουν οι έγκες και οι γυναίκες που θηλάζουν
Ο COVID-19 είναι κυρίως αναπνευστική νόσος. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μεταξύ 2 και 14 ημερών μετά την έκθεση στον νέο κορωνοϊό. Τα δεδομένα από άτομα που προσβλήθηκαν από COVID-19 στην Κίνα, δείχνουν μια μέση περίοδο επώασης 4 ημερών. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα – είτε είστε έγκυος είτε όχι – είναι:
-
βήχας
-
πυρετός
-
δυσκολία στην αναπνοή
-
κόπωση
Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
-
ρίγη, τα οποία μπορεί μερικές φορές μπορεί να εκδηλωθούν παράλληλα με συνεχές τρέμουλο
-
πονόλαιμο
-
πονοκέφαλο
-
απώλεια μυρωδιάς ή γεύσης
-
μυϊκούς πόνους και άλγη
Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα και είστε έγκυος. Ίσως χρειαστεί να σας παρακολουθήσει κάποιος γιατρός, και ίσως ακόμη και να σας εξετάσει, αλλά είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας προτού επισκεφθείτε το ιατρείο του, ώστε το προσωπικό να λάβει προφυλάξεις για να προστατεύσει την υγεία του ίδιου και των άλλων ασθενών.
Ο ιός δεν έχει μελετηθεί εκτενώς, οπότε κανείς δεν μπορεί να πει με σιγουριά.
Ωστόσο, το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) σημειώνει ότι οι έγκυες γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες από άλλες σε κάθε είδους αναπνευστικές λοιμώξεις, όπως η γρίπη. Αυτό οφείλεται εν μέρει στο γεγονός ότι η εγκυμοσύνη μεταβάλλει το ανοσοποιητικό σας σύστημα αλλά και στον τρόπο με τον οποίο η εγκυμοσύνη επηρεάζει τους πνεύμονες και την καρδιά.
Ωστόσο, από τον Μάρτιο του 2020, μια μελέτη του 2020 αναφέρει ότι δεν υπάρχουν συγκεκριμένα στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι οι έγκυες γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς στον COVID-19 από άλλους ανθρώπους. Και ακόμη κι αν μολυνθούν, οι ερευνητές επισημαίνουν, ότι δεν είναι πιθανότερο να παρουσιάσουν σοβαρές επιπλοκές της νόσου, όπως η πνευμονία, από άλλους ανθρώπους.
Ποιες ιατρικές θεραπείες είναι ασφαλείς για τις έγκυες γυναίκες με κορωνοϊό;
Η θεραπεία για το COVID-19 είναι παρόμοια με τη θεραπεία άλλων αναπνευστικών ασθενειών. Είτε είστε έγκυος είτε όχι, οι γιατροί συμβουλεύουν:
-
λήψη ακεταμινοφαίνης (Tylenol) για πυρετό 100,4 ° F (38 ° C) ή υψηλότερο
-
να μένετε καλά ενυδατωμένοι με νερό ή ποτά χαμηλής περιεκτικότητας σε ζάχαρη
-
ξεκούραση
Εάν το Tylenol δεν μειώσει τον πυρετό σας, έχετε δυσκολία στην αναπνοή ή αρχίσετε να κάνετε εμετό, καλέστε το γιατρό σας για περαιτέρω καθοδήγηση.
Και πάλι, επειδή ο ιός είναι τόσο νέος, υπάρχουν λίγα δεδομένα για να μιλήσουμε με σιγουριά. Όμως οι ειδικοί μπορούν να εξάγουν συμπεράσματα από το παρελθόν. Το CDC σημειώνει ότι οι έγκυες γυναίκες που έχουν προσβληθεί από άλλους σχετικούς κορωνοϊούς, έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν χειρότερα συμπτώματα από τις έγκυες γυναίκες που δεν έχουν προσβληθεί από αυτές τις λοιμώξεις.
Περιστατικά όπως αποβολή, πρόωρος τοκετός, θάνατος και πιο σοβαρή λοίμωξη έχουν παρατηρηθεί σε έγκυες γυναίκες που έχουν προσβληθεί με άλλους κορωνοϊούς. Και ένας υψηλός πυρετός κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ανεξάρτητα από την αιτία του, μπορεί να οδηγήσει σε γενετικές ανωμαλίες.
Εντάξει, πάρτε μια βαθιά ανάσα. Γνωρίζουμε ότι ακούγεται εξαιρετικά τρομακτικό. Αλλά δεν είναι όλες οι ειδήσεις τόσο τρομερές, ειδικά όταν εξετάζουμε έγκυες γυναίκες που έχουν γεννήσει ενώ νοσούν από τον συγκεκριμένο ιό.
Σύμφωνα με μια έκθεση της ΠΟΥ που εξέτασε μια μικρή δειγματοληψία εγκύων γυναικών με COVID-19, η συντριπτική πλειοψηφία δεν εμφάνισε σοβαρά συμπτώματα. Από τις 147 γυναίκες που μελετήθηκαν, το 8% είχε σοβαρά συμπτώματα COVID-19 και το 1% βρισκόταν σε κρίσιμη κατάσταση.
Το Βασιλικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων αναφέρει ότι ενώ ορισμένες Κινέζες με συμπτώματα κορωνοϊού έχουν γεννήσει πρόωρα μωρά, δεν είναι σαφές εάν τα μωρά γεννήθηκαν νωρίς λόγω της μόλυνσης ή επειδή οι γιατροί αποφάσισαν να διακινδυνεύσουν τον πρόωρο τοκετό επειδή οι μητέρες που επρόκειτο να γεννήσουν ήταν ασθενείς. Επίσης, δεν έχουν αποδείξει ότι αυτός ο συγκεκριμένος κορωνοϊός προκαλεί αποβολή.
Κρίνοντας από τις γυναίκες που έχουν γεννήσει ενώ έχουν μολυνθεί από αυτόν τον κορωνοϊό, η απάντηση είναι πιθανότατα ότι είναι απίθανο – ή ακριβέστερα, ότι δεν υπάρχει οριστική απόδειξη ότι αυτό συμβαίνει.
Ο COVID-19 είναι μια ασθένεια που μεταδίδεται κυρίως από άτομο σε άτομο μέσω σταγονιδίων (σκεφτείτε το βήχα και το φτέρνισμα των μολυσμένων ατόμων). Το μωρό σας μπορεί να εκτεθεί μόνο σε τέτοια σταγονίδια μετά τη γέννηση.
Σε μια μικρή μελέτη εξετάστηκαν εννέα έγκυες Κινέζες που μολύνθηκαν με τον νέο κορωνοϊό κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και ο ιός δεν εμφανίστηκε σε δείγματα που ελήφθησαν από το αμνιακό τους υγρό ή το αίμα του ομφάλιου λώρου ή σε επιχρίσματα του λαιμού των νεογέννητων.
Ωστόσο, σε μια ελαφρώς μεγαλύτερη μελέτη, τρία νεογέννητα που γεννήθηκαν από γυναίκες με COVID-19 διαγνώσθηκαν θετικά τον ιό. Τα άλλα 30 νεογέννητα στην ομάδα διαγνώσθηκαν αρνητικά και οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι αν τα μωρά που εμφάνισαν θετικά συμπτώματα μολύνθηκαν πραγματικά από τον ιό στη μήτρα ή αν προσβλήθηκαν λίγο μετά τον τοκετό.
Το εάν θα γεννήσετε κολπικά ή με καισαρική τομή θα εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες και όχι μόνον από το εάν έχετε COVID-19.
Ωστόσο, οι ειδικοί ισχυρίζονται, ότι ο κολπικός τοκετός είναι προτιμότερος από ότι η καισαρική τομή, δεδομένου ότι πληροίτε τις προϋποθέσεις για κολπικό τοκετό και δεν συνιστάται για καισαρική τομή λόγω άλλων παραγόντων. Η χειρουργική επέμβαση σε ένα σώμα που έχει ήδη εξασθενήσει από έναν σοβαρό ιό μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, σημειώνουν.
Σε λίγες μελέτες που έχουν γίνει για θηλάζουσες γυναίκες με κορωνοϊό, η απάντηση φαίνεται να είναι όχι. Ωστόσο, οι ειδικοί προειδοποιούν ότι πρέπει να διενεργηθεί περισσότερη έρευνα προτού να μπορέσουν να πουν οριστικά πως δεν υπάρχει κίνδυνος.
Εάν είστε μια νέα μαμά που έχει COVID-19 (ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να έχετε), το CDC προτρέπει να μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του θηλασμού. Εάν αποφασίσετε να θηλάσετε, μπορείτε να περιορίσετε την έκθεση του μωρού σας στον ιό:
-
φορώντας μάσκα προσώπου
-
πλένοντας καλά τα χέρια σας πριν αγγίξετε το μωρό σας. Φροντίστε να εισέρχεται το σαπούνι κάτω από τα νύχια σας και στο πλέγμα των δακτύλων σας
-
πλένοντας καλά τα χέρια σας προτού αγγίξετε την αντλία στήθους ή ένα μπουκάλι
-
επιλέγοντας κάποιο άλλο άτομο, το οποίο θα μπορούσε να δώσει στο μωρό σας ένα μπουκάλι εκφρασμένο μητρικό γάλα
Χωρίς αμφιβολία τα έχετε ακούσει και στο παρελθόν, αλλά διαβάστε τα ακόμη μία φορά:
-
Πλύνετε τα χέρια σας για 20 δευτερόλεπτα με σαπούνι και νερό. (Δείτε το πώς να το κάνετε.) Χρησιμοποιήστε απολυμαντικό χεριών με τουλάχιστον 60 τοις εκατό αλκοόλ. Και αποφύγετε τα μωρομάντηλα – δεν απολυμαίνουν.
-
Κρατήστε απόσταση 6 μέτρων από τους άλλους ανθρώπους.
-
Αποφύγετε να αγγίξετε το πρόσωπό σας, ειδικά το στόμα, τα μάτια και τη μύτη σας.
-
Μείνετε μακριά από μεγάλα πλήθη. Στην πραγματικότητα, όσο περισσότερο μπορείτε να περιορίσετε την έκθεσή σας σε άτομα, τόσο το καλύτερο.
-
Να προσέχετε τον εαυτό σας. Να τρώτε καλά και να ξεκουράζεστε αρκετά. Κάντε άσκηση εάν ο γιατρός σας το επιτρέπει. Ένα υγιές σώμα είναι ικανότερο από ένα καταβεβλημένο για να αποτρέψει κάθε είδους ασθέν
Όπως οι πρησμένοι αστράγαλοι και η δυσκοιλιότητα, έτσι και η ανησυχία είναι συνεχής σας σύντροφος όταν είστε έγκυος. Αλλά είναι σημαντικό να βλέπουμε την αντικειμενική διάσταση των πραγμάτων.
Αυτός ο νέος κορωνοϊός είναι ένα σοβαρό ζήτημα, αλλά, έγκυος ή όχι, δεν είστε εύκολος στόχος.
Παρόλο που πρέπει να μάθουμε πολλά ακόμα για τον ιό, η μικρή έρευνα που προκύπτει δείχνει ότι οι έγκυες γυναίκες με COVID-19 δεν είναι πιθανότερο να νοσήσουν σοβαρότερα από άλλες. Και ο ιός δεν είναι πιθανό να μεταδοθεί στα μωρά τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού, σύμφωνα με τα περιορισμένα δεδομένα που έχουμε μέχρι στιγμής.
Όπως λέει και ο λαός, προσέχουμε για να έχουμε. Οπότε, προετοιμαστείτε και μη φοβάστε. Απλά βήματα, όπως το ενδεδειγμένο πλύσιμο των χεριών και η περιορισμένη συναναστροφή με πλήθη, μπορούν να συμβάλουν σημαντικά στην προστασία τη δικιά σας και του μωρού σας.
